Паспорт готовности дома к эксплуатации в зимних условиях
 

город _________________ район ___________________________________________
 

 

Паспорт готовности объекта жилищно-коммунального назначения  к работе в зимних условиях

 

адрес ___________________________________________________________________
принадлежность объекта __________________________________________________
                                            ____________________ 200__ г.
 

I. Общие сведения
 

1. Назначение объекта  (жилое,  промышленное,  ремонтно-эксплуатационное,
административное) _______________________________________________________
2. Год постройки ________________________________________________________
3. Характеристика объекта:
     износ в % ___________ этажность _______ подъездов _______________
     наличие подвалов, цокольных этажей, м2, общей площади ___________
     количество квартир ___________(шт.)
     общая полезная площадь объекта _____________________ (кв.м.)
     жилая площадь ______________________________________ (кв.м.)
     нежилая площадь ________________________________, в том числе
     под производственные нужды _________________________ (кв.м.)
4. Характеристика инженерного оборудования, механизмов (их количество) __
_________________________________________________________________________
5. Источники:
     теплоснабжения _____________________________________________________
     газоснабжения ______________________________________________________
     твердого и жидкого топлива _________________________________________
     энергоснабжения ____________________________________________________
     Системы АПЗ и дымоудаления _________________________________________
 

II. Результаты эксплуатации объекта в зимних условиях  прошедшего 200__ г.

III. Объемы выполненных работ по подготовке объекта к эксплуатации  в зимних условиях 200__г.

IV. Результаты проверки готовности объекта к зиме 200__г.
 

Комиссия в составе:
председателя - ответственного
руководителя обслуживающего
предприятия _____________________________________________________________
членов комиссии:
представителей общественности:
1.
2.
3.
представителей специализированных организаций:
1.
2.
3.
и т.д.
произвела проверку  вышеуказанного  объекта  и  подтверждает,  что данный
объект к эксплуатации в зимних условиях подготовлен.
 

Председатель комиссии:                                          (подпись)
 

Члены:                                                          (подпись)
 

"___" __________ 200__ г.
 

Разрешаю эксплуатацию данного дома в зимних условиях 200_г.
 

Начальник (заместитель) ЖЭО, ЖСК, ведомства и т.д.